申込完了

賛同の確認
会員種別
会費口数

会員登録情報

会社・団体・学校
会社・団体・学校(ふりがな)
代表者名
代表者名(ふりがな)
所属・役職
住所
-
電話番号
- -
FAX
- -
メールアドレス

事務連絡担当者 (会合案内・会費請求送付先・登録内容確認など事務連絡窓口)

氏名
氏名(ふりがな)
所属・役職
所在地
※上記の登録住所と異なる場合のみ
-
電話番号
- -
FAX
- -
メールアドレス

正会員(団体・企業)でお申し込みの方は下記、活動責任者の項目をご記入ください。

活動責任者 (委員会、分科会等で実際に活動される方の責任者)

氏名
氏名(ふりがな)
所属・役職
所在地
※上記の登録住所と異なる場合のみ
-
電話番号
- -
FAX
- -
メールアドレス


紹介者 (呼びかけ人または正会員)


正会員(団体・企業)でお申し込みの方は、下記にご紹介者2名をご記入ください。

紹介者 (呼びかけ人または正会員)


賛助会員(個人/学生)でお申し込みの方は、下記にご紹介者1名をご記入ください。

紹介者 (呼びかけ人、正会員、または賛助会員)

紹介者1

会社・団体・学校
会社・団体・学校(ふりがな)
氏名
氏名(ふりがな)

紹介者2

会社・団体・学校
会社・団体・学校(ふりがな)
氏名
氏名(ふりがな)


正会員、賛助会員とも、下記にJDNを知ったきっかけ、加入目的をご記入ください。

JDNを知ったきっかけ
加入目的

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